典型病例【1】:陈某,男,58岁
典型病例【1】:陈某,男,58岁,2005年5月4日初诊。
主诉:全身乏力伴口渴,大便稀1个月。
患者于1个月前不明原因出现口干、口渴,全身无力,于当地医院检查空腹血糖16.5mmol/L,给予中药内服,服至20多天时感觉全身乏力加重,并伴大便稀,日2-3次,经人介绍前来我处就诊。刻诊:患者为中年男性,体质肥胖,面色黑黄无泽,自诉较前消瘦,体重减轻,口干欲饮热水,大便日2-3次不成形,小便频,双腿肿,左腿为甚,舌淡苔白腻,脉沉,空腹血糖15.8 mmol/L,此为脾肾阳虚气化不利,拟温阳化气、培土渗湿、疏利三焦。
取【实施例1】药方煎成汤剂,每日一剂,服用10剂后,自觉全身乏力改善,大便1-2次成形,肿消。自诉服至第3剂时大便如水泄样,日4-5次,自觉全身疲倦,但自我感觉较舒服,较前有轻松感,服至第6剂时大便成形,饮食增加。现症无不适感,自觉轻松。查:空腹血糖8.1mmol/L,舌淡苔薄白,脉沉缓。
继续服用本方20剂后复查,空腹血糖5.8mmol/L,全身无不适感。遂将本药方改成丸剂,每日3次,每次10丸,生姜水送服,以巩固疗效,嘱其节饮食,避风寒,慎劳累。随访至今无复发。
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